Segurança do paciente sob a ótica de enfermeiros da estratégia saúde da família / Patient safety from the perspective of family health strategy nurses / La seguridad del paciente en la perspectiva de los enfermeros de la estrategia de salud de la familia

Objetivo: identificar o conhecimento dos enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família quanto à segurança do paciente. Método: estudo qualitativo exploratório, descritivo, realizado com 20 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de um município paranaense. A coleta de dados foi realizada entre julho e dezembro de 2021 com entrevistas semiestruturadas. Os dados foram categorizados e analisados com auxílio do software Iramuteq. Resultados: os enfermeiros relataram dificuldades no processo de trabalho e aspectos que influenciavam nas ações relacionadas à segurança do paciente: falta de profissionais, sobrecarga de trabalho, falhas na comunicação, trabalho em equipe e processo de formação, impacto da pandemia contra COVID-19, eventos adversos e cultura de notificação. Considerações finais: o estudo demonstrou a fragilidade dos enfermeiros em relação à segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde e a necessidade de o tema ser amplamente discutido entre todos os componentes das equipes da Estratégia Saúde da Família.

Objective: to identify the knowledge of nurses who work in the Family Health Strategy regarding patient safety. Method: exploratory, descriptive qualitative research, carried out with 20 nurses from the Family Health Strategy in a municipality in Paraná. Data collection was carried out from July to December 2021 with semi-structured interviews. Data was categorized and analyzed using the Iramuteq software. Results: nurses reported difficulties in the work process that potentially jeopardize patient safety. The following factors contribute to the patient safety concerns: shortage of professiomals, work overload, communication failures, teamwork and training process, impact of the pandemic against COVID-19, adverse events and reporting culture. Final considerations: the study demonstrated the fragility of nurses in relation to patient safety in Primary Health Care and the need for the topic to be widely discussed among all components of the Family Health Strategy teams.

Objetivo: identificar el conocimiento de los enfermeros que actúan en la Estrategia Salud de la Familia en cuanto a la seguridad del paciente. Método: Investigación cualitativa, descriptiva, exploratoria, realizada con 20 enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia en un municipio de Paraná. La recolección de datos se realizó entre julio y diciembre de 2021 por medio de entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron categorizados y analizados utilizando el software Iramuteq. Resultados: los enfermeros declararon dificultades en el proceso de trabajo y aspectos que influyeron en las acciones relacionadas con la seguridad del paciente: falta de profesionales, sobrecarga de trabajo, fallas en la comunicación, trabajo en equipo y proceso de capacitación, impacto de la pandemia frente a la COVID-19, eventos adversos y cultura de notificación. Consideraciones finales: el estudio demostró la fragilidad de los enfermeros respecto a la seguridad del paciente en la Atención Primaria de Salud y la necesidad de que el tema sea ampliamente discutido entre todos los componentes de los equipos de la Estrategia Salud de la Familia.

Reiki for promotion of health and sleep quality in hospital nursing professionals.

OBJECTIVES: to know the repercussions of a Reiki therapy intervention on the sleep quality of nursing professionals working in a general hospital. METHODS: a qualitative-quantitative study conducted with 16 professionals from the nursing team of a hospital in northwest Paraná, who participated in an intervention consisting of six weekly Reiki sessions. Data collected from September, 2019 to March, 2020 through semi-structured interviews and application of the Pittsburgh Sleep Quality Index before and after the intervention. RESULTS: better sleep quality, characterized by a reduction in the time to fall asleep and in nightmares, and an increase in sleeping hours. CONCLUSIONS: reiki intervention had a positive impact on the sleep quality of participants.

Perfil dos usuários de uma unidade especializada do Paraná sobre profilaxia pré-exposição ao HIV/AIDS / Profile of users of a specialized unit in Paraná on HIV/AIDS pre-exposure prophylaxis / Perfil de los usuarios de una unidad especializada en Paraná en profilaxis preexposición al VIH/SIDA

Objetivo: conhecer o perfil dos usuários do Centro de Testagem e Aconselhamento cadastrados para utilizar a profilaxia pré exposição ao HIV/Aids no município de Maringá.Métodos:estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em prontuários do Centro de Testagem e Aconselhamento de Maringá. Cinquenta e dois usuários aderiram a nova estratégia de prevenção a profilaxia pré-exposição ao HIV no município. Os dados foram coletados em abril de 2020. Para a análise das entrevistas, foi utilizada a análise estatística descritiva.Resultados: A grande maioria dos participantes da pesquisa foramdo sexo masculino, de cor branca, solteiros, com nível superior e possuíamfaixa etária entre 21 e 40 anos. Quanto ao perfil da população-chave, apenas um é transexual, dois são profissionais do sexo. 34,62% se caracterizam como casais sorodiferentes e 84,62% são homens que fazem sexo com homens.Conclusão: Foi possível identificar o perfil dos usuários que utilizam a profilaxia pré exposição ao HIV/Aids, o qual tem se mostrado como uma ferramenta de prevenção combinada, principalmente entre homens que fazem sexo com homens. Mais estudos epidemiológicos com outras populações-chave, como mulheres, transexuais e profissionais do sexo, são necessários.

Objective: to know the profile of users of the Testing and Counseling Center registered to use HIV/AIDS pre-exposure prophylaxis in the city of Maringá.Methods:exploratory anddescriptive study, with a qualitative approach, carried out in medical records from the Testing and Counseling Center in Maringá. Fifty-two users adhered to the new HIV pre-exposure prophylaxis prevention strategy in the municipality. Data were collected in April 2020. Descriptive statistical analysis was used to analyze the interviews.Results:The vast majority of research participants are male, white, single, with higher education and aged between 21 and 40 years. As for the profile of the key population, only one is transsexual, two are sex workers. 34.62% are characterized as serodifferent couples and 84.62% are men who have sex with men.Conclusion:It was possible to identify the profile of users who use pre-exposure prophylaxis to HIV/AIDS, which has been shown to be a combined prevention tool, especially among men who have sex with men. More epidemiological studies with other key populations, such as women, transsexuals and sex workers, are needed.

Objetivo: conocer el perfil de los usuarios del Centro de Pruebas y Consejería registrados para utilizar la profilaxis preexposición al VIH/SIDA en la ciudad de Maringá.Métodos:estudio exploratorio y descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en prontuarios del Centro de Pruebas y Consejería de Maringá. Cincuenta y dos usuarios adhirieron a la nueva estrategia de prevención de profilaxis preexposición al VIH en el municipio. Los datos fueron recolectados en abril de 2020. Se utilizó análisis estadístico descriptivo para analizar las entrevistas.Resultados:La gran mayoría de los participantes de la investigación son hombres, blancos, solteros, con educación superior y con edades entre 21 y 40 años. En cuanto al perfil de la población clave, solo uno es transexual, dos son trabajadoras sexuales. El 34,62% se caracterizan por ser parejas serodiferentes y el 84,62% son hombres que tienen sexo con hombres.Conclusión:Se logró identificar el perfil de los usuarios que utilizan la profilaxis preexposición al VIH/SIDA, la cual ha demostrado ser una herramienta de prevención combinada, especialmente entre hombres que tienen sexo con hombres. Se necesitan más estudios epidemiológicos con otras poblaciones clave como mujeres, transexuales y trabajadoras sexuales.

Post-acute COVID and long-COVID among adults and older adults in the State of Paraná, Brazil: protocol for an ambispective cohort study.

INTRODUCTION: Since 2020, the world has been going through a viral pandemic with a high morbidity and mortality rate along with the potential to evolve from an acute infection to post-acute and long-COVID, which is still in the process of elucidation. Diagnostic and prognostic research is essential to understand the complexity of factors and contexts involving the illness's process. This protocol introduces a study strategy to analyse predictors, sequelae, and repercussions of COVID-19 in adults and older adults with different disease severities in the State of Paraná, Brazil. METHODS AND ANALYSIS: A mixed-methods sequential explanatory design. The quantitative data will be conducted by an ambispective cohort study, which will explore the manifestations of COVID-19 for 18 months, with nearly 3000 participants with confirmed diagnoses of COVID-19 (reverse transcription-PCR test) between March and December of 2020, retrieved from national disease reporting databases, over 18 years old, living in a Brazilian State (Paraná) and who survived the viral infection after being discharged from a health service. Data collection will be conducted through telephone interviews, at two different occasions: the first will be a recall 12 months after the acute phase as a retrospective follow-up, and the second will be another prospective interview, with data of the following 6 months. For the qualitative step, Grounded Theory will be used; participants will be selected from the cohort population. The first sample group will be composed of people who were discharged from the intensive care unit, and other sample groups will be composed according to theoretical saturation. The qualitative data will follow the temporal design and classification of the disease provided for in the cohort. ETHICS AND DISSEMINATION: Ethics approval was granted by the State University of Maringá, under opinion number: 4 165 272 and CAAE: 34787020.0.0000.0104 on 21 July 2020, and Hospital do Trabalhador (Worker's Hospital), which is accountable for the Health Department of the State of Paraná, under opinion number: 4 214 589 and CAAE: 34787020.0.3001.5225 on 15 August 2020. The participants will verbally consent to the research, their consent will be recorded, and the informed consent form will be sent by mail or email. Outcomes will be widely disseminated through peer-reviewed manuscripts, conference presentations, media and reports to related authorities.

Percepção e participação do parceiro na assistência pré-natal e nascimento / Partner perception and participation in prenatal and birth care / Percepción y participación de la pareja en la atención prenatal y del nacimiento

Objetivo: compreender a percepção do parceiro sobre sua experiência e participação na assistência pré-natal e nascimento. Método: estudo de abordagem qualitativa realizado com 26 pais abordados no período de outubro a novembro de 2020, mediante entrevistas por mídia digital áudio gravadas. Utilizada análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiram três categorias as quais mostram que eles tiveram pouca participação nas consultas de pré-natal e que desconhecem o "pré-natal do parceiro". Em geral, demonstram gratidão pela assistência durante o parto, mas poucos relataram ter recebido informações relacionadas à educação em saúde. Considerações finais: os homens reconhecem que como pais, têm responsabilidade em acompanhar a assistência pré-natal, percebem os benefícios desta participação, mas não se sentem acolhidos e nem incentivados a participar e não têm suas necessidades de saúde consideradas, o que precisa ser revisto pelos profissionais de saúde, em especial o enfermeiro

Objective: to understand the partner's perception of their experience and participation in prenatal care and birth. Method: a qualitative study conducted with 26 parents approached from October to November 2020, through interviews by recorded digital audio media. Content analysis was used, thematic modality. Results: three categories emerged which show that they had little participation in prenatal consultations and are unaware of the "partner's prenatal". In general, they show gratitude for assistance during childbirth, but few reported having received information related to health education. Final considerations: men recognize that as parents, they have a responsibility to monitor prenatal care, realize the benefits of this participation, but do not feel welcomed or encouraged to participate and do not have their health needs considered, which needs to be reviewed by health professionals, especially nurses

Objetivo: comprender la percepción de la pareja sobre su experiencia y participación en la atención prenatal y el parto. Método: estudio cualitativo realizado con 26 padres abordados de octubre a noviembre de 2020, a través de entrevistas por medio de audio digital grabado. Se utilizó análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: surgieron tres categorías que muestran que tuvieron poca participación en las consultas prenatales y desconocen el "prenatal de la pareja". En general, muestran gratitud por la asistencia durante el parto, pero pocos informaron haber recibido información relacionada con la educación para la salud. Consideraciones finales: los hombres reconocen que como padres, tienen la responsabilidad de acompañar el cuidado prenatal, se dan cuenta de los beneficios de esta participación, pero no se sienten bienvenidos ni animados a participar y no se tienen en cuenta sus necesidades de salud, lo que debe ser revisado. por profesionales de la salud, especialmente enfermeras

Reiki for promotion of health and sleep quality in hospital nursing professionals / Reiki para la promoción de la salud y la calidad de sueño en profesionales de enfermería hospitalaria / Reiki para promoção da saúde e qualidade do sono em profissionais de enfermagem de hospital

ABSTRACT Objectives: to know the repercussions of a Reiki therapy intervention on the sleep quality of nursing professionals working in a general hospital. Methods: a qualitative-quantitative study conducted with 16 professionals from the nursing team of a hospital in northwest Paraná, who participated in an intervention consisting of six weekly Reiki sessions. Data collected from September, 2019 to March, 2020 through semi-structured interviews and application of the Pittsburgh Sleep Quality Index before and after the intervention. Results: better sleep quality, characterized by a reduction in the time to fall asleep and in nightmares, and an increase in sleeping hours. Conclusions: reiki intervention had a positive impact on the sleep quality of participants.

RESUMEN Objetivos: conocer las repercusiones de una intervención con sesiones de Reiki en la calidad del sueño de los profesionales de enfermería que actúan en un hospital general. Métodos: estudio cualitativo-cuantitativo realizado con 16 profesionales del equipo de enfermería de un hospital del noroeste de Paraná que participaron de una intervención de seis sesiones semanales de Reiki. Datos recolectados de septiembre, 2019 a marzo, 2020 a través de entrevistas semiestructuradas y aplicación del Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh antes y después de la intervención. Resultados: mejor calidad de sueño, caracterizada por una reducción del tiempo para conciliar el sueño y de las pesadillas y un aumento de las horas de sueño. Conclusiones: la intervención de Reiki tuvo un impacto positivo en la calidad de sueño de los participantes.

RESUMO Objetivos: conhecer as repercussões de intervenção com sessões de reiki na qualidade do sono de profissionais de enfermagem atuantes em um hospital geral. Métodos: estudo de abordagem quali-quantitativa realizado com 16 profissionais da equipe de enfermagem de um hospital no noroeste do Paraná que participaram de uma intervenção constituída por seis sessões semanais de reiki. Dados coletados de setembro/2019 a março/2020, mediante entrevista semiestruturada e aplicação do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh antes e após o término da intervenção. Resultados: melhora na qualidade do sono, caracterizada por redução do tempo para adormecer e dos pesadelos e aumento nas horas dormidas. Conclusões: a intervenção com reiki repercutiu de forma positiva sobre a qualidade do sono das participantes.

Fake news about the COVID-19 pandemic: perception of health professionals and their families.

OBJECTIVE: To know the perception of health professionals and their families about fake news related to the COVID-19 pandemic. METHOD: Descriptive-exploratory study with a qualitative approach. Twenty-eight individuals participated, including seven physicians, seven nurses, and 14 family members. Data collection took place between August and October 2020, with audio-recorded interviews. After transcription, the content was analyzed using Content Analysis, thematic modality. RESULTS: Three categories were identified: "Context of the occurrence and dissemination of fake news in times of pandemic"; "Consequences of fake news on the experience of the pandemic"; and "Coping strategies to contain/combat fake news". CONCLUSION: Sociocultural, political, educational, and technological aspects influence the occurrence and dissemination of fake news, which have consequences such as: misinformation, self-medication, worsening in the professional-patient relationship, increased need for additional research, and fear in the population. To face the current situation, greater control by the State is required, with investigation and punishment of people who disseminate fake news, as well as greater awareness among the population on the subject.

Fake news about the COVID-19 pandemic: perception of health professionals and their families / Fake news acerca de la Pandemia de COVID-19: percepción de profesionales de salud y sus familiares / Fake news sobre a pandemia da COVID-19: percepção de profissionais de saúde e seus familiares

ABSTRACT Objective: To know the perception of health professionals and their families about fake news related to the COVID-19 pandemic. Method: Descriptive-exploratory study with a qualitative approach. Twenty-eight individuals participated, including seven physicians, seven nurses, and 14 family members. Data collection took place between August and October 2020, with audio-recorded interviews. After transcription, the content was analyzed using Content Analysis, thematic modality. Results: Three categories were identified: "Context of the occurrence and dissemination of fake news in times of pandemic"; "Consequences of fake news on the experience of the pandemic"; and "Coping strategies to contain/combat fake news". Conclusion: Sociocultural, political, educational, and technological aspects influence the occurrence and dissemination of fake news, which have consequences such as: misinformation, self-medication, worsening in the professional-patient relationship, increased need for additional research, and fear in the population. To face the current situation, greater control by the State is required, with investigation and punishment of people who disseminate fake news, as well as greater awareness among the population on the subject.

RESUMEN Objetivo: Conocer la percepción de profesionales de salud y sus familiares acerca de las fake news sobre la pandemia de COVID-19. Método: Estudio descriptivo/exploratorio de abordaje cualitativo. Participaron 28 individuos, entre los cuales siete médicos, siete enfermeros y 14 familiares. La recogida de datos ocurrió entre agosto y octubre de 2020, a partir de entrevistas audio grabadas. Tras la transcripción, el contenido fue analizado por medio del Análisis de Contenido, modalidad temática. Resultados: Fueron identificadas tres categorías: "Contexto de la ocurrencia y diseminación de las fake news en tiempos de pandemia"; "Consecuencias de las fake news frente a la vivencia de la pandemia"; y Estrategias de enfrentamiento para contener/combatir las fake news. Consideraciones Finales: Aspectos socioculturales, políticos, educacionales y tecnológicos influyen la ocurrencia y diseminación de las fake news, las cuales generan consecuencias tales como: desinformación, automedicación, perjuicio en la relación profesional/paciente, aumento de la necesidad de más investigación y miedo en la población. Para enfrentar la actual situación es necesario mejor control del Estado con investigación y punición a los que diseminan las fake news y mejor sensibilización de la población sobre el tema.

RESUMO Objetivo: Conhecer a percepção de profissionais de saúde e seus familiares acerca das fake news relacionadas à pandemia da COVID-19. Método: Estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa. Participaram 28 indivíduos, dos quais sete médicos, sete enfermeiros e 14 familiares. A coleta de dados ocorreu entre agosto e outubro de 2020, a partir de entrevistas audiogravadas. Após a transcrição, o conteúdo foi analisado por meio da Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados: Foram identificadas três categorias: "Contexto da ocorrência e disseminação das fake news em tempos de pandemia"; "Consequências das fake news diante da vivência da pandemia"; e "Estratégias de enfrentamento para conter/combater as fake news". Conclusão: Aspectos socioculturais, políticos, educacionais e tecnológicos influenciam a ocorrência e disseminação das fake news, as quais acarretam consequências como: desinformação, automedicação, piora na relação profissional-paciente, aumento da necessidade de pesquisa adicional e medo na população. Para enfrentar a atual situação é necessário maior controle do Estado com investigação e punição às pessoas que disseminam fake news, bem como maior sensibilização da população sobre o tema.

Avaliação dos registros de enfermagem em pediatria: estudo descritivo / Evaluation of nursing records in pediatrics: a descriptive study / Evaluación de registros de enfermería pediátrica: estudio descriptivo

OBJETIVO: analisar a qualidade dos registros de enfermeiros realizados em unidade de internação pediátrica. MÉTODOS: estudo descritivo, transversal, de análise documental. Realizou-se auditoria entre julho a outubro de 2019, extraindo dados referentes à assistência por meio da qualidade dos registros de enfermeiros. Os dados foram analisados por meio de frequência absoluta e relativa, além da realização do cálculo de Índice de Positividade. RESULTADOS: foram analisados 1.129 registros realizados pelos enfermeiros em prontuários de 67 crianças e adolescentes. Os registros variaram a sua classificação entre adequado, seguro, limítrofe e sofrível. No contexto geral, os registros refletiram uma assistência sofrível, visto que não foram classificados como de qualidade. CONCLUSÃO: o registro do enfermeiro evidenciou lacunas na assistência prestada à população pediátrica, evidenciando a necessidade de expor a magnitude do tema aos profissionais diretamente envolvidos, visando a melhoria qualidade da assistência.

OBJETIVO: analizar la calidad de los registros de enfermería realizados en una unidad de hospitalización pediátrica. MÉTODOS: estudio descriptivo, transversal de análisis documental. Se realizó una auditoría entre julio y octubre de 2019, extrayendo datos relacionados con la asistencia a través de la calidad de los registros de enfermeros. Los datos se analizaron utilizando frecuencia absoluta y relativa, además de calcular el Índice de Positividad. RESULTADOS: se analizaron 1.129 registros realizados por enfermeros en las historias clínicas de 67 niños y adolescentes. La clasificación de los registros fue adecuado, seguro, dudoso y deficiente. En general, los registros reflejaron una atención deficiente, ya que no fueron clasificados como de calidad. CONCLUSIÓN: el registro de enfermería reveló lagunas en la atención brindada a la población pediátrica, destacando la necesidad de exponer la magnitud del tema a los profesionales directamente involucrados, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención.

OBJECTIVE: to analyze the quality of the nurses' records performed in a pediatric inpatient unit. METHOD: a descriptive and cross-sectional study, of the documentary analysis type. An audit was carried out between July and October 2019, extracting data referring to the assistance through the quality of the nurses' records. The data were analyzed by means of absolute and relative frequency, in addition to calculation of the Positivity Index. RESULTS: a total of 1,129 records made by the nurses in the medical records of 67 children and adolescents were analyzed. The records varied in their classification between adequate, safe, borderline, and deficient. In the general context, the records reflected deficient care, since they were not classified as of quality. CONCLUSION: the nurse's record evidenced gaps in the care provided to the pediatric population, evidencing the need to expose the magnitude of the theme to the directly involved professionals, aiming at improving care quality

Complicações puerperais em um modelo medicalizado de assistência ao parto / Complicaciones puerperales en un modelo medicalizado de atención al parto / Puerperal complications in a medicalized model of childbirth care

RESUMO Objetivo: analisar as complicações puerperais em mulheres atendidas para o parto pelo setor público de saúde. Método: estudo transversal com 358 puérperas que tiveram parto financiado pelo Sistema Único de Saúde em município do Sul do Brasil. Para a coleta de dados foram realizadas: entrevista com a puérpera na internação hospitalar - pelo menos 12 horas após o parto; consulta ao prontuário materno para levantar informações referentes às características sociodemográficas, intervenções e complicações; e contato telefônico com a puérpera 40 dias após o parto para levantamento de possíveis complicações tardias. As complicações foram analisadas segundo dados sociodemográficos, obstétricos, dados do recém-nascido e intervenção obstétrica realizada durante o trabalho de parto ou parto. A análise de associação foi avaliada por meio do cálculo do qui-quadrado, com nível de significância p≤0,05. Resultados: das puérperas, 31,3% tiveram pelo menos uma complicação puerperal cuja necessidade de antimicrobianos foi a mais frequente (12,8%) e as complicações placentárias as menos frequente (2,5%). A cesariana esteve associada à utilização de antimicrobianos (OR=2,2; p=0,0211) e à reinternação (OR=9,9; p=0,007). Foi observado progressivo aumento de complicações puerperais quanto maior o número de intervenções realizadas, o que indica que os hospitais estudados ainda adotam o modelo medicalizado de assistência ao parto, com elevados índices de intervenções obstétricas. Conclusão: a alta taxa de complicações puerperais esteve associada ao modelo obstétrico medicalizado, o que pode ser evidenciado pela ocorrência de complicações independentes do tipo de parto.

RESUMEN Objetivo: analizar las complicaciones puerperales en mujeres atendidas en salud pública para el parto. Método: estudio transversal con 358 puérperas cuyo parto fue financiado por el Sistema Único de Salud en una ciudad del sur de Brasil. Para la recogida datos se llevaron a cabo los siguientes procedimientos: entrevista con la puérpera internada en el hospital, al menos 12 horas después del parto; consulta del registro materno para obtener información sobre las características sociodemográficas, intervenciones y complicaciones; y contacto telefónico con la puérpera 40 días después del parto para evaluar posibles complicaciones tardías. Las complicaciones se analizaron de acuerdo con los datos sociodemográficos, obstétricos, del recién nacido y de la intervención obstétrica realizada durante el trabajo de parto o el parto. El análisis de asociación se evaluó mediante el cálculo de chi-cuadrado, con un nivel de significación de p≤0.05. Resultados: el 31.3% de las mujeres tuvo al menos una complicación puerperal y necesidad de antimicrobianos como más frecuente (12.8%) y complicaciones placentarias como menos frecuente (2.5%). La cesárea se asoció con el uso de antimicrobianos (OR = 2.2; p = 0.0211) y reingreso (OR = 9.9; p = 0.007). Se observó el aumento progresivo de las complicaciones puerperales cuanto mayor era el número de intervenciones realizadas, lo cual indica que los hospitales estudiados aún adoptan el modelo medicalizado de atención al parto, con mayores tasas de intervenciones obstétricas. Conclusión: la alta tasa de complicaciones puerperales se asoció con el modelo obstétrico medicalizado, lo cual se puede constatar por la aparición de complicaciones, independientemente del tipo de parto.

ABSTRACT Objective: to analyze the puerperal complications in women assisted for childbirth by the public health sector. Method: this is a cross-sectional study with 358 women in the postpartum period who had their childbirth financed by the Unified Health System in a city in southern Brazil. The following procedure was carried out for data collection: an interview with the puerperal woman on hospital admission - at least 12 hours after delivery; consultation of the maternal record to obtain information regarding sociodemographic characteristics, interventions and complications; and telephone contact with the puerperal woman 40 days after delivery to assess possible late complications. Complications were analyzed according to sociodemographic and obstetric data, newborn data, and obstetric intervention performed during labor or delivery. The association analysis was assessed using the chi-square calculation, with a significance level of p≤0.05. Results: among the women in the postpartum period, 31.3% had at least one puerperal complication and the need for antimicrobials was the most frequent (12.8%) and placental complications the least frequent (2.5%). Cesarean section was associated with the use of antimicrobials (OR = 2.2; p = 0.0211) and readmission (OR = 9.9; p = 0.007). The greater the number of interventions performed, there was a progressive increase in puerperal complications, which indicates that the studied hospitals still adopt the medicalized model of childbirth care, with high rates of obstetric interventions. Conclusion: the high rate of puerperal complications was associated with the medicalized obstetric model, which can be evidenced by the complications independent of the type of delivery.

Avaliação positiva da assistência às pessoas com Diabetes Mellitus na atenção básica / Positive evaluation of the assistance provided to people with Diabetes Mellitus in primary care

Objetivo: Verificar os fatores associados à avaliação positiva da assistência prestada às pessoas com diabetes tipo 2 na Atenção Primária. Método:Estudo descritivo transversal, no qual foram entrevistadas 408 pessoas com diabetes tipo 2, da zona urbana de um município da região Sul do Brasil, de 65 equipes da Estratégia Saúde da Família. Foi utilizado questionário contendo variáveis sociodemográficas, clínicas, comportamentais e indicadores da assistência e do acesso ao serviço de saúde na atenção básica; realizado o teste qui-quadrado de Pearson, regressão logística múltipla e cálculo do Odds Ratio para análise dos fatores relacionados à avaliação positiva da assistência. Resultados:A prevalência da avaliação positiva da assistência prestada foi de 81,9%. Os fatores que apresentaram associação significativa com a avaliação positiva foram: sexo masculino (OR=2,96), atividade física (OR=2,54), ser atendido no mesmo dia em que vai à Unidade Básica (OR=2,60), receber os antidiabéticos orais e/ou insulina (OR=0,12) e orientações sobre alimentação adequada (OR=2,72); e conseguir mostrar os resultados de exames com maior facilidade (OR=3,09). Conclusão:O diabetes tipo 2 pode ser um indicador da qualidade do serviço prestado pelas equipes da ESF e a satisfação dos usuários está relacionada ao serviço de qualidade, ao acolhimento às demandas e ao cuidado contínuo.

Objective:To verify the factors associated with the positive evaluation of the assistance provided to people with type 2 diabetes in Primary Health Care. Method:Descriptive cross-sectional study with interview of 408 people with type 2 diabetes from the urban area of a city in the southern region of Brazil covered by 65 Family Health Strategy teams. A questionnaire containing sociodemographic, clinical, behavioral variables and indicators of assistance and access to health services in primary care was used; the Pearson's chi-square test, multiple logistic regression and Odds Ratio were performed to analyze which factors were related to a positive evaluation of the care provided. Results:The prevalence of positive evaluation of the care provided was 81.9%. The factors that showed a significant association with a positive evaluation were: male gender (OR = 2.96), physical activity (OR = 2.54), receiving care on the same day the person goes to the Basic Unit (OR = 2.60), receiving oral antidiabetics and/or insulin (OR = 0.12), receiving guidance on proper nutrition (OR = 2.72), and being able to show test results more easily (OR = 3.09). Conclusion:Type 2 diabetes can be an indicator of the quality of service provided by FHS teams and user satisfaction is related to the quality of the service, embracement of demands, and continuous care.

Necessidades de familiares de pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Necesidades de familiares de pacientes internados en unidad de terapia intensiva / Needs of the relatives of patients hospitalized in an intensive therapy unit

Objective: The study's goal has been to identify the needs of the relatives of people hospitalized in an Intensive Care Unit from the interior of the Paraná State. Methods: Data were collected from May to September 2017, through the application of the Critical Care Family Needs Inventory (CCFNI) to 55 patients' family members. It was performed a descriptive and inferential analysis. Results: The most valued needs were those related to information, safety in knowing that the family member is receiving the best treatment and having access/ possibility of being able to talk with the physician at the visit time. Conclusion: Knowing the needs of family members is an important tool to assess the aspects related to the delivered care, and also provides subsidies for implementing actions that guarantee better quality of care for the patients and their families

Objetivo: Identificar as necessidades dos familiares de pessoas internadas em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) no interior do Estado do Paraná. Método: Os dados foram coletados no período de maio à setembro de 2017, por meio da aplicação do Inventário de Necessidades e Estressores de Familiares em Terapia Intensiva (INEFTI) a 55 familiares. Realizado análise descritiva e inferencial. Resultados: As necessidades mais valorizadas foram as relacionadas com informação, segurança em saber que o familiar está recebendo o melhor tratamento e de ter acesso/possibilidade de poder conversar com o médico no momento da visita. Conclusão: Conhecer as necessidades dos familiares se faz como uma importante ferramenta de avaliação dos aspectos relacionados ao cuidado prestado e fornece subsídios para implementação de ações que garantam melhor qualidade da assistência ao paciente e a família

Objetivo: Identificar las necesidades de los familiares de personas internadas en una Unidad de Terapia Intensiva (UTI) en el interior del Estado de Paraná. Método: Los datos fueron recolectados en el período de mayo a septiembre de 2017, por medio de la aplicación del Inventario de Necesidades y Estresores de Familiares en Terapia Intensiva (INEFTI) a 55 familiares. Realizado análisis descriptivo e inferencial. Resultados: Las necesidades más valoradas fueron las relacionadas con información, seguridad en saber que el familiar está recibiendo el mejor tratamiento y de tener acceso/posibilidad de poder conversar con el médico en el momento de la visita. Conclusión: Conocer las necesidades de los familiares se hace como una importante herramienta de evaluación de los aspectos relacionados al cuidado prestado y proporciona subsidios para implementación de acciones que garanticen mejor calidad de la asistencia al paciente y la familia

Crianças menores de 5 anos ainda morrem por desnutrição? / Do children under 5 years old still die for malnutrition?

Objetivo: buscou-se analisar a tendência da mortalidade por desnutrição em menores de 5 anos residentes no Brasil. Método: trata-se de estudo ecológico, de séries temporais, sobre mortalidade por desnutrição em crianças brasileiras menores de cinco anos, de 2003 a 2016. Coletaram-se os dados em maio de 2018 pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade. Realizaram-se análises de tendência e regressão polinomial. Apresentam-se os resultados em tabelas e figura. Resultados: verificou-se tendência decrescente da mortalidade por desnutrição em todas as regiões do Brasil (p<0,001). Averiguou-se que as regiões Norte e Nordeste apresentaram as maiores taxas de mortalidade, enquanto as regiões Sul e Sudeste as menores. Constatou-se que os maiores índices estaduais foram Mato Grosso do Sul, Alagoas e Pernambuco (2003-2007); Roraima, Amazonas e Acre (2008-2012 e 2013-2016). Conclusão: observou-se tendência decrescente da desnutrição infantil no Brasil, mas com diferenças regionais indicando a necessidade de atenção às especificidades de cada região.(AU)

Objective: to analyze the mortality trend due to malnutrition in children under 5 living in Brazil. Method: this is an ecological time-series study on mortality due to malnutrition in Brazilian children under five years of age, from 2003 to 2016. Data were collected in May 2018 through the Mortality Information System. Polynomial regression and trend analyzes were performed. The results are shown in tables and figures. Results: there was a decreasing mortality trend due to malnutrition in all regions of Brazil (p <0.001). The North and Northeast regions had the highest mortality rates, while the South and Southeast regions had the lowest mortality rates. The highest indices were in the states of Mato Grosso do Sul, Alagoas and Pernambuco (2003-2007); Roraima, Amazonas and Acre (2008-2012 and 2013-2016). Conclusion: there was a downward trend in infant malnutrition in Brazil, but with regional differences, indicating the need to pay attention to the specificities of each region.(AU)

Objetivo: se buscó analizar la tendencia de la mortalidad por desnutrición en menores de 5 años residentes en Brasil. Método: se trata de un estudio ecológico, de series temporales, sobre mortalidad por desnutrición en niñas brasileras menores de cinco años, de 2003 a 2016. Se recogieron los datos en mayo de 2018 por el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad. Se realizaron análisis de tendencia y regresión polinomial. Los resultados se presentaron en tablas y figuras. Resultados: se verificó una tendencia decresciente de la mortalidad por desnutrición en todas las regiones de Brasil (p<0,001). Se averiguó que las regiones Norte y Nordeste presentaron las mayores tasas de mortalidad, mientras las regiones Sur y Sudeste tuvieron las menores. Se constató que los mayores índices estaduales fueron Mato Grosso do Sul, Alagoas y Pernambuco (2003-2007); Roraima, Amazonas y Acre (2008-2012 y 2013-2016). Conclusión: se observó una tendencia decresciente de la desnutrición infantil en Brasil, pero con diferencias regionales indicando la necesidad de atención a las especificidades de cada región.(AU)

O trabalho de enfermagem no cuidado ao idoso hospitalizado: limites e particularidades / El trabajo de enfermería en el cuidado de ancianos hospitalizados: límites yparticularidades / The nursing work in care of hospitalized elderly: limits and particularities

Objetivo: analisar o cuidado de enfermagem ao idoso em diversos cenários de um hospital geral, com ênfase no preparo profissional, limites e particularidades das práticas assistenciais. Método: Pesquisa exploratória de natureza descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em um hospital universitário público, por entrevista aberta, com 15 profissionais de enfermagem que executavam cuidados a pacientes idosos. Resultado: Identificou-se que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado enfrenta limites e dificuldades de distintas origens; que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado requer atenção peculiar imposta pelas características do envelhecimento; e que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado é facilitado pela prática colaborativa. Conclusão: Foram apontadas distintas dificuldades no cuidado de enfermagem a idosos hospitalizados, assim como a necessidade de uma assistência direcionada a especificidades do indivíduo idoso e o quanto a colaboração interprofissional permite um cuidado mais individualizado e efetivo para essa população.

Objetivo: analizar los cuidados de enfermería a los ancianos en varios escenarios de un hospital general, con énfasis en la preparación profesional, límites y características de las prácticas de atención. Método: Investigación exploratoria, descriptiva, cualitativa, realizada en un hospital universitario público, por medio de entrevistas abiertas con 15 profesionales de enfermería cuya realizava la atención a pacientes ancianos. Resultado: Identificar a los cuidados de enfermería caras limitaciones y dificultades de diferentes orígenes ancianos hospitalizados; los cuidados de enfermería de ancianos hospitalizados requiere una atención especial impuesta por las características de envejecimiento; y que la atención de enfermería de ancianos hospitalizados se ve facilitado por la práctica de colaboración. Conclusión: Distinto se señaló dificultades en la atención de enfermería para ancianos hospitalizados, y la necesidad de ayuda específica a las características específicas de las personas mayores y cómo la colaboración interprofesional permite una atención más individualizada y eficaz para esta población.

Objective: to analyze the nursing care to the elderly in various scenarios of a general hospital, with emphasis on the professional preparation, limits and characteristics of care practices. Method: Exploratory research of descriptive nature with a qualitative approach held in a Public University Hospital by open interviews with 15 nursing professionals whose performed care for elderly patients. Result: It was identified that the nursing care of hospitalized elderly faces limitations and difficulties of different origins; the nursing care of the hospitalized elderly requires particular attention because of the characteristic of aging; and that the nursing care of the hospitalized elderly is facilitated by collaborative practice. Conclusion: It was identified distinct difficulties in nursing care for hospitalized elderly, such as the need for assistance directed to the specificities of the elderly and how much the interprofessional collaboration allows more individualized and effective care to this population.

USER EMBRACEMENT WITH RISK CLASSIFICATION: PERCEPTIONS OF THE SERVICE USERS OF AN EMERGENCY CARE UNIT / RECEPCIÓN CON CLASIFICACIÓN DE RIESGO: PERCEPCIONES DE LOS USUARIOS DEL ATENCIÓN DE EMERGENCIA / ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO: PERCEPÇÕES DE USUÁRIOS DE UMA UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO

ABSTRACT Objective: to investigate the perception of service users of an emergency unit, regarding attendance based in User Embracement with Risk Classification. Method: his descriptive-exploratory study, with a qualitative approach. The data were collected from 20 service users through an audio-recorded interview, guided by the following question: Tell me about your initial attendance, the user embracement with risk classification, which you received in this unit. Results: content analysis was undertaken with the data in thematic modality, from which two categories resulted: Risk classification as an advantage in attending emergencies; and Disagreement with the risk classification established by the professionals. Although the service users perceived User Embracement with Risk Classification as a measure which optimizes attendance in emergencies, some users disagreed with the classification made by the professionals. Conclusion: the objectives of User Embracement with Risk Classification need to be better publicized, with a view to the better acceptance of its results by society, as when classified as being of lower priority, the service users mention feeling unsafe and dissatisfied.

RESUMEM Objetivo: aprehender la percepción de los usuarios de una unidad de emergencia en el Centro de recepción con Calificación de Riesgo. Metodo: estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo Se recolectaron datos de 20 usuarios a través de entrevistas grabadas, guiado por la pregunta: Coménteme sobre la recepción inicial con calificación de riesgo, que usted recibió en esta unidad. Resultados: se realizó análisis de contenido con la modalidad temática, lo que resultó en dos categorías: La clasificación de riesgo como una ventaja en la respuesta a emergencias y; desacuerdo con la clasificación de riesgo establecida por los profesionales. Aunque los usuarios percibieron la Recepción con Calificación de Riesgo como un medio para optimizar la atención de emergencia, se identificaron también algunos usuarios que no estuvieron de acuerdo con la calificación otorgada por los profesionales. Conclusión: el Recepción con Calificación de Riesgo requiere una mayor divulgación de sus objetivos con el fin de mejorar la aceptación de sus resultados por parte de la sociedad, porque cuando se ha clasificado con una prioridad más baja, los usuarios refieren inseguridad e insatisfacción.

RESUMO Objetivo: apreender a percepção de usuários de uma unidade emergencial sobre o atendimento embasado no Acolhimento com Classificação de Risco. Método: estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados junto a 20 usuários por meio de entrevista gravada, norteada pela questão: Fale-me sobre o atendimento inicial, o acolhimento com classificação de risco, que o(a) Sr(a) recebeu nesta unidade. Resultados: realizou-se análise de conteúdo dos dados, modalidade temática, da qual resultaram duas categorias: A classificação de risco como vantagem no atendimento às emergências; e Discordância com a classificação de risco estabelecida pelos profissionais. Apesar de os usuários perceberem o Acolhimento com Classificação de Risco como meio que otimiza o atendimento em emergências, houve quem discordasse da classificação atribuída pelos profissionais. Conclusão: o Acolhimento com Classificação de Risco necessita de maior divulgação de seus objetivos visando a melhor aceitação de seus resultados pela sociedade, pois quando classificados como de menor prioridade, os usuários referem insegurança e insatisfação.

The altadir method of popular planning as a management teaching instrument in nursing / O método altadir de planificação popular como instrumento de ensino da gerência em enfermagem

This paper presents the Altadir Method of Popular Planning (MAPP), which is considered an effective tool for nursing management teaching and learning. When using traditional knowledge-transfer centered methods, the teaching on this subject does not arouse the same interest as technical education. The MAPP is a powerful planning tool for students who are finishing their education process, as it provides theoretical and practical experiences similar to what students will be confronted with later as professionals.

Este artículo presenta el Método Altadir de Planificación Popular (MAPP), considerado una herramienta eficaz para la enseñanza y el aprendizaje de la gestión de enfermería. La enseñanza de esta asignatura por métodos tradicionales centrados en la transferencia de conocimientos, no despierta los mismos intereses que la formación técnica de la carrera. Sin embargo el MAPP es una potente herramienta de planificación para aquellos estudiantes que están terminando su proceso de formación, pues promueve experiencias teóricas y prácticas a las que más tarde estarán enfrentados como profesionales.

Este artigo apresenta o Método Altadir de Planejamento Popular (MAPP), considerado uma ferramenta eficaz para o ensino e a aprendizagem da gestão de enfermaria. O ensino desta matéria por métodos tradicionais centrados na transferência de conhecimentos, não acorda os mesmos interesses que a formação técnica da carreira. No entanto o MAPP é uma potente ferramenta de planejamento para aqueles estudantes que estão terminando seu processo de formação, pois promove experiências teóricas e práticas às que mais tarde estarão enfrentados como profissionais.

Vivências do paciente renal crônico em tratamento hemodialítico: subsídios para o profissional enfermeiro / Life experiences of chronic renal patients undergoing hemodialysis: subsidies for the professional nurse

Em decorrência das limitações impostas pelo tratamento, a insuficiência renal crônica muitas vezes faz com que o paciente abandone o emprego, deixe de ser o responsável pelo sustento da família e reduza suas atividades sociais. Com o objetivo de compreender mais a vida do paciente renal crônico em tratamento hemodialítico foi realizado um estudo descritivo-exploratório, de caráter qualitativo, com 11 pacientes, utilizando-se a análise de conteúdo...

O exame de profissionalização e os trabalhadores de enfermagem na região de Maringá - PR / The profissionalization exams and the nursing workers in the Maringá - PR - region

O objetivo deste estudo foi caracterizar a população de atendentes de enfermagem que realizaram a suplência profissionalizante...